Deze applicatie converteert, waar eenvoudig mogelijk, SNOMED CT naar een ICD-10-CM code. Complexere conversies werden buiten beschouwing gelaten en dan wordt er geen SNOMED CT code getoond. Wat dus niet betekent dat er geen SNOMED CT codes zouden zijn. De applicatie houdt bij de vertaling geen rekening met specifieke codeerregels en -richtlijnen. Het is dan ook maar een eenvoudige toepassing die ik even tussendoor voor mezelf heb gemaakt met R en Shiny uit persoonlijke interesse. Deze applicatie is slechts voor demo doeleinden bedoeld en is niet voor klinisch gebruik bestemd.

Allergieën zijn een belangrijk aspect van de medische voorgeschiedenis van een patiënt. Ze kunnen variëren van milde huidreacties tot levensbedreigende anafylaxie. Allergieën voor medicatie, voedsel, contraststoffen of andere stoffen vormen een reëel risico binnen de klinische praktijk. Daarom is een duidelijke en systematische documentatie van allergieën in het medisch dossier essentieel voor een veilige en doeltreffende zorgverlening, en speelt deze informatie bovendien een cruciale rol in de correcte medische codering binnen het Belgische MZG-systeem.

• Voorkomen van ernstige medische fouten:
  De aanwezigheid van een allergie, met name voor geneesmiddelen zoals penicillines, NSAID's of contrastmiddelen, vereist dat zorgverleners hun behandelingskeuzes aanpassen. Een niet-gedocumenteerde allergie kan leiden tot toediening van een schadelijke stof, met potentieel ernstige of fatale gevolgen. De registratie van allergieën is daarom een kernelement van patiëntveiligheid.
• Snelle en geïnformeerde besluitvorming:
  In spoedsituaties, wanneer er weinig tijd is voor overleg, biedt een goed bijgehouden allergielijst onmiddellijk bruikbare informatie. Dit maakt snelle en veilige beslissingen mogelijk, vooral bij de keuze van antibiotica of anesthetica.
• Continuïteit van zorg:
  Bij overdracht van zorg (bijvoorbeeld van spoed naar afdeling, of naar een ander ziekenhuis) is een goed zichtbaar en correct ingevuld allergieluik in het dossier van essentieel belang. Dit voorkomt communicatiefouten en dubbele verificaties.
• Therapeutische alternatieven:
  Een nauwkeurige beschrijving van de aard van de allergie (bv. urticaria versus anafylaxie) helpt artsen om met meer vertrouwen alternatieve medicatie voor te schrijven, en voorkomt onnodige vermijding van bepaalde geneesmiddelen.

Hoewel allergieën in se geen actieve aandoeningen zijn, kunnen ze in bepaalde situaties mee de zorgzwaarte bepalen of medische beslissingen beïnvloeden. Binnen de Belgische Minimale Ziekenhuisgegevens (MZG) is het daarom belangrijk dat allergieën correct en duidelijk worden gedocumenteerd en, indien relevant, gecodeerd.

• Codering van relevante nevenfactoren (nevendiagnosen):
  Als een allergie aanleiding geeft tot een wijziging in het zorgverloop - bijvoorbeeld het stopzetten of vervangen van een medicatie, h et toepassen van voorzorgsmaatregelen of het optreden van een allergische reactie tijdens de opname - dan kan deze worden gecodeerd als een relevante nevendiagnose. Zonder correcte documentatie in het medisch dossier is dergelijke codering onmogelijk.
• Beïnvloeding van de DRG-classificatie:
  Indien een allergische reactie optreedt tijdens de opname (bijvoorbeeld door toediening van een verkeerd geneesmiddel), kan dit beschouwd worden als een complicatie die de zorgzwaarte verhoogt (let op voor potentieel vermijdbare complicaties en "never events"). Dit heeft directe gevolgen voor de APR-DRG-classificatie en dus ook voor de terugbetaling van het zorgtraject.
• Beleids- en kwaliteitsinformatie:
  Door allergieën te registreren en waar nodig te coderen, kunnen ziekenhuizen zicht krijgen op het voorkomen van allergische reacties binnen hun instelling. Dit draagt bij aan risicobeheer, de ontwikkeling van preventieve richtlijnen en de bevordering van kwaliteitszorg.
• Verantwoording van medische keuzes:
  Soms wordt van een standaardbehandeling afgeweken omwille van een allergie. In zo'n geval is het belangrijk dat deze keuze medisch-juridisch onderbouwd is. Een duidelijke vermelding van de allergie in het dossier rechtvaardigt afwijkende therapeutische beslissingen.

De documentatie van allergieën in het medisch dossier is geen louter administratieve handeling, maar een essentiële stap in het waarborgen van veilige en kwaliteitsvolle zorg. Ze voorkomt medische fouten, vergemakkelijkt therapeutische keuzes, en ondersteunt een samenhangende communicatie tussen zorgverleners. Bovendien vormt deze informatie een belangrijke basis voor de correcte medische codering binnen de Belgische MZG. Zo draagt ze bij aan een eerlijke zorgfinanciering, betrouwbare gezondheidsdata en een goed geïnformeerd gezondheidsbeleid. Een goed bijgehouden allergielijst is dan ook een kleine maar onmisbare bouwsteen van een efficiënt en patiëntgericht gezondheidssysteem.

SNOMED CT is ontworpen om:

• Klinische gegevens eenduidig vast te leggen: door gebruik te maken van unieke codes voor medische termen zoals symptomen, diagnoses, procedures en lichaamsstructuren.
• Interoperabiliteit te bevorderen: door een gemeenschappelijke taal te bieden die het delen van gezondheidsinformatie tussen verschillende zorgverleners en systemen vergemakkelijkt.
• Gegevenshergebruik mogelijk te maken: voor doeleinden zoals onderzoek, kwaliteitsverbetering en beleidsvorming.

Belangrijke componenten van SNOMED CT zijn:

• Concepten: Unieke codes die specifieke medische begrippen vertegenwoordigen.
• Beschrijvingen: Menselijk leesbare termen die aan concepten zijn gekoppeld, inclusief synoniemen en voorkeurstermen.
• Relaties: Definiëren hoe concepten met elkaar verbonden zijn, bijvoorbeeld door hiërarchieën of attributen zoals "oorzaak van" of "bevinding op locatie".

Het potentieel van SNOMED CT komt m.i. pas goed tot zijn recht vanaf een implementatie maturiteit niveau 3 (Implementation Maturity) (SNOMED CT Maturity Framework).

• SNOMED International SNOMED CT Browser
• I-MAGIC (Interactive Map-Assisted Generation of ICD Codes) voor ICD-10-CM
• MAGPIE (Map Assisted Generation of Procedure and Intervention Encoding) voor ICD-10-PCS (met het werk van collega Filip Ameye).

Voor vragen over SNOMED CT, ICD-10-CM en ICD-10-PCS kan je terecht bij de Community Support for Clinical Terminologies (CSCT) vzw en bij het Terminologiecentrum van de FOD VVVL.
Voor vragen over ICD-10-CM, ICD-10-PCS en Potentially Preventable Complications (PPCs) kan je ook terecht bij Solventum®.

Technische Cel (RIZIV/FOD VVVL)
Technische Cel - Financiële feedback per pathologie (RIZIV/FOD VVVL)
Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV)
Federale overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (FOD VVVL)
Registratiesystemen zorginstellingen (FOD VVVL)
Publicaties MZG (FOD VVVL)
Naar een gezond België

The Comprehensive R Archive Network (CRAN mirror)
RStudio Desktop (Posit Software)
Shiny (Posit Software)
Shiny Applications Online (Posit Software)

The information contained in this website is for general information purposes only. All views expressed on this site are my own and do not represent the opinions of any entity whatsoever with which I have been, am now, or will be affiliated. The information is provided by me in good faith and while I endeavor to keep the information up to date and correct, I make no representations or warranties of any kind, express or implied, about the completeness, accuracy, reliability, suitability or availability with respect to the website or the information, products, services, or related graphics contained on the website for any purpose. Any reliance you place on such information is therefore strictly at your own risk.
Any information on this website is provided in good faith but no warranty can be made for its accuracy. As this is a work in progress, it is still incomplete and even inaccurate. Although care has been taken in preparing the information contained in my webpages, I do not and cannot guarantee the accuracy thereof. Anyone using the information does so at their own risk and shall be deemed to indemnify me from any and all injury or damage arising from such use.

In no event shall I be liable for any loss or damage including without limitation, indirect or consequential loss or damage, or any loss or damage whatsoever arising from loss of data or profits arising out of, or in connection with, the use of this website.

Through this website you are able to link to other websites which are not under the my control. I have no control over the nature, content and availability of those sites. The inclusion of any links does not necessarily imply a recommendation or endorse the views expressed within them.

Every effort is made to keep the website up and running smoothly. However, I take no responsibility for, and will not be liable for, the website being temporarily unavailable due to technical issues beyond my control.

These webpages of course represent only personal interests, opinions and ideas and were created without a commercial goal. You may download, display, print and copy, any material at this website, in unaltered form only, for your personal use or for non-commercial use within your organization.
Should these webpages or portions of these webpages be used on any Internet or World Wide Web page or informational presentation, that a link back to this website (and where appropriate back to the source document) be established. Send a short notice by email when you copy these webpages, or part of it for your own use.
To the best of my knowledge, all graphics, text and other presentations not created by me on my webpages are in the public domain and freely available from various sources on the Internet or elsewhere and/or kindly provided by the owner.
If you notice something incorrect or have any questions, feel free to send me an email.

Top of page

As it takes a lot of time to keep the links updated, some may be outdated, keep me informed if you find outdated links (email address below).

The author of this web page is Peter Van Osta.

Email: pvosta{at}gmail{dot}com