Deze applicatie converteert, waar eenvoudig mogelijk, SNOMED CT naar een ICD-10-CM code. Complexere conversies werden buiten beschouwing gelaten en dan wordt er geen SNOMED CT code getoond. Wat dus niet betekent dat er geen SNOMED CT codes zouden zijn. De applicatie houdt bij de vertaling geen rekening met specifieke codeerregels en -richtlijnen. Het is dan ook maar een eenvoudige toepassing die ik even tussendoor voor mezelf heb gemaakt met R en Shiny uit persoonlijke interesse. Deze applicatie is slechts voor demo doeleinden bedoeld en is niet voor klinisch gebruik bestemd.

De neonatale periode - de eerste 28 levensdagen van een pasgeborene - is een bijzonder kwetsbare fase waarin zich tal van medische aandoeningen kunnen voordoen. Neonatale aandoeningen, zoals prematuriteit, ademhalingsproblemen, infecties, metabole stoornissen of neurologische afwijkingen, vereisen vaak intensieve medische opvolging. In deze context is het cruciaal dat elke vastgestelde aandoening tijdens deze periode zorgvuldig wordt gedocumenteerd in het medisch dossier. Een correcte en volledige registratie is niet alleen essentieel voor de klinische zorgverlening, maar speelt ook een sleutelrol in de medische codering binnen de Belgische Minimale Ziekenhuisgegevens (MZG).

Voor artsen en andere zorgverleners vormt het medisch dossier de centrale bron van informatie bij de opvolging van neonatale patiënten.
Een grondige documentatie van neonatale aandoeningen biedt meerdere voordelen:

• Veiligheid en kwaliteit van zorg:
  Neonatale aandoeningen kunnen een grote impact hebben op het verdere verloop van de hospitalisatie en op de latere ontwikkeling van het kind. Een duidelijke en nauwkeurige vastlegging maakt het mogelijk om zorginterventies correct af te stemmen op de specifieke noden van de pasgeborene.
• Opvolging en langetermijnzorg:
  Veel neonatale aandoeningen, zoals perinatale asfyxie of neonatale infecties, kunnen langetermijneffecten hebben. Een correcte documentatie legt de basis voor verdere pediatrische opvolging, ontwikkelingsscreening en multidisciplinaire zorgtrajecten.
• Communicatie tussen zorgverleners:
  Neonatale zorg verloopt vaak via samenwerking tussen gynaecologen, neonatologen, kinderartsen en verpleegkundigen. Een goed gestructureerd dossier faciliteert deze samenwerking en zorgt voor consistente informatieoverdracht, ook bij overgang naar andere zorginstellingen of bij heropnames.

Naast de klinische meerwaarde is de correcte documentatie van neonatale aandoeningen onmisbaar voor de administratieve verwerking in het kader van de MZG, een verplicht registratiesysteem voor Belgische ziekenhuizen. De MZG-codering van diagnoses, procedures en klinische gebeurtenissen dient meerdere doelen: financiering, beleidsvorming, gezondheidszorgplanning en wetenschappelijk onderzoek.

• Correcte zorgzwaarte-inschatting:
  Neonatale aandoeningen - zeker bij prematuren of kinderen met aangeboren afwijkingen - verhogen de complexiteit van de zorg. Door deze correct te documenteren en te coderen, wordt de zorgzwaarte accuraat weergegeven in het APR-DRG-systeem. Dit is essentieel voor een correcte financiering van het ziekenhuis.
• Beleids- en preventieplanning:
  De gegevens uit de MZG worden gebruikt voor epidemiologisch onderzoek en beleidsvorming. Denk aan de opvolging van prematuriteit, neonatale sepsis of respiratoir falen. Onderregistratie van neonatale aandoeningen leidt tot een vertekend beeld van de noden bij pasgeborenen, met risico op onderinvestering in neonatale zorgstructuren.
• Verantwoording van medische handelingen:
  Veel interventies in de neonatale geneeskunde - zoals kunstmatige beademing of intensieve monitoring - zijn rechtstreeks gelinkt aan de onderliggende aandoeningen. Zonder juiste documentatie dreigt een gebrek aan verantwoording voor deze (vaak kostelijke) zorg.

De neonatale periode vraagt om bijzonder zorgvuldige medische opvolging. Een correcte en volledige documentatie van neonatale aandoeningen in het medisch dossier is onmisbaar voor een veilige, kwaliteitsvolle en afgestemde zorgverlening. Bovendien vormt deze informatie de hoeksteen voor een juiste medische codering in het Belgische MZG-systeem, met implicaties voor financiering (BFM), gezondheidsbeleid en wetenschappelijk inzicht. Zowel vanuit klinisch als administratief oogpunt is het dus van groot belang dat neonatale aandoeningen niet alleen worden herkend, maar ook systematisch, nauwkeurig en transparant worden vastgelegd.

SNOMED CT is ontworpen om:

• Klinische gegevens eenduidig vast te leggen: door gebruik te maken van unieke codes voor medische termen zoals symptomen, diagnoses, procedures en lichaamsstructuren.
• Interoperabiliteit te bevorderen: door een gemeenschappelijke taal te bieden die het delen van gezondheidsinformatie tussen verschillende zorgverleners en systemen vergemakkelijkt.
• Gegevenshergebruik mogelijk te maken: voor doeleinden zoals onderzoek, kwaliteitsverbetering en beleidsvorming.

Belangrijke componenten van SNOMED CT zijn:

• Concepten: Unieke codes die specifieke medische begrippen vertegenwoordigen.
• Beschrijvingen: Menselijk leesbare termen die aan concepten zijn gekoppeld, inclusief synoniemen en voorkeurstermen.
• Relaties: Definiëren hoe concepten met elkaar verbonden zijn, bijvoorbeeld door hiërarchieën of attributen zoals "oorzaak van" of "bevinding op locatie".

Het potentieel van SNOMED CT komt m.i. pas goed tot zijn recht vanaf een implementatie maturiteit niveau 3 (Implementation Maturity) (SNOMED CT Maturity Framework).

• SNOMED International SNOMED CT Browser
• I-MAGIC (Interactive Map-Assisted Generation of ICD Codes) voor ICD-10-CM
• MAGPIE (Map Assisted Generation of Procedure and Intervention Encoding) voor ICD-10-PCS (met het werk van collega Filip Ameye).

Voor vragen over SNOMED CT, ICD-10-CM en ICD-10-PCS kan je terecht bij de Community Support for Clinical Terminologies (CSCT) vzw en bij het Terminologiecentrum van de FOD VVVL.
Voor vragen over ICD-10-CM, ICD-10-PCS en Potentially Preventable Complications (PPCs) kan je ook terecht bij Solventum®.

Technische Cel (RIZIV/FOD VVVL)
Technische Cel - Financiële feedback per pathologie (RIZIV/FOD VVVL)
Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV)
Federale overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (FOD VVVL)
Registratiesystemen zorginstellingen (FOD VVVL)
Publicaties MZG (FOD VVVL)
Naar een gezond België

The Comprehensive R Archive Network (CRAN mirror)
RStudio Desktop (Posit Software)
Shiny (Posit Software)
Shiny Applications Online (Posit Software)

The information contained in this website is for general information purposes only. All views expressed on this site are my own and do not represent the opinions of any entity whatsoever with which I have been, am now, or will be affiliated. The information is provided by me in good faith and while I endeavor to keep the information up to date and correct, I make no representations or warranties of any kind, express or implied, about the completeness, accuracy, reliability, suitability or availability with respect to the website or the information, products, services, or related graphics contained on the website for any purpose. Any reliance you place on such information is therefore strictly at your own risk.
Any information on this website is provided in good faith but no warranty can be made for its accuracy. As this is a work in progress, it is still incomplete and even inaccurate. Although care has been taken in preparing the information contained in my webpages, I do not and cannot guarantee the accuracy thereof. Anyone using the information does so at their own risk and shall be deemed to indemnify me from any and all injury or damage arising from such use.

In no event shall I be liable for any loss or damage including without limitation, indirect or consequential loss or damage, or any loss or damage whatsoever arising from loss of data or profits arising out of, or in connection with, the use of this website.

Through this website you are able to link to other websites which are not under the my control. I have no control over the nature, content and availability of those sites. The inclusion of any links does not necessarily imply a recommendation or endorse the views expressed within them.

Every effort is made to keep the website up and running smoothly. However, I take no responsibility for, and will not be liable for, the website being temporarily unavailable due to technical issues beyond my control.

These webpages of course represent only personal interests, opinions and ideas and were created without a commercial goal. You may download, display, print and copy, any material at this website, in unaltered form only, for your personal use or for non-commercial use within your organization.
Should these webpages or portions of these webpages be used on any Internet or World Wide Web page or informational presentation, that a link back to this website (and where appropriate back to the source document) be established. Send a short notice by email when you copy these webpages, or part of it for your own use.
To the best of my knowledge, all graphics, text and other presentations not created by me on my webpages are in the public domain and freely available from various sources on the Internet or elsewhere and/or kindly provided by the owner.
If you notice something incorrect or have any questions, feel free to send me an email.

Top of page

As it takes a lot of time to keep the links updated, some may be outdated, keep me informed if you find outdated links (email address below).

The author of this web page is Peter Van Osta.

Email: pvosta{at}gmail{dot}com